aha：心肌肌钙蛋白 i 提示心肌梗死和心源性死亡风险较低-d88尊龙z6

(健康日)—根据 11 月 11 日在线发表在《美国医学会杂志》上的一篇评论，高敏心脏肌钙蛋白 i 浓度可以在疑似急性冠状动脉综合征的患者中识别出 30 天内心肌梗死或心源性死亡风险较低的个体，该评论与 11 月 11 日至 15 日在加利福尼亚州阿纳海姆举行的美国心脏协会科学会议同时发布。

苏格兰爱丁堡大学的医学博士 andrew r. chapman 及其同事进行了一项系统性回顾，以检验在疑似急性冠状动脉综合征的患者中，出现症状时心脏肌钙蛋白 i 阈值为 5 ng/l 时进行风险分层的效果。

在荟萃分析纳入的 22,457 名患者中，12.4% 的患者在 30 天内发生心肌梗死或心源性死亡。研究人员发现，49% 的患者在入院时心脏肌钙蛋白 i 浓度 <5 ng/l;在这些患者中，有 60 例漏诊或 30 天内发生事件，导致主要结果的阴性预测值为 99.5%。30 天内和一年内分别有 0 例和 7 例(0.1%)心源性死亡，心源性死亡的阴性预测值为 99.9%。

作者写道：“在疑似患有急性冠状动脉综合征的患者中，高敏性心肌肌钙蛋白 i 浓度低于 5 ng/l 可确定患者在 30 天内发生心肌梗死或心源性死亡的风险较低。需要进一步研究以了解这种风险分层方法的临床实用性和成本效益。”

几位作者披露了与生物制药和医疗器械行业的财务联系。

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